Общественное здоровье – главный показатель благополучия народа

Роль внешних и внутренних факторов в формировании общественного здоровья. Модель экспертов ВОЗ.

Факторы:

1. Здравоохранение;

2.Биологические свойства организма;

3. Загрязнение и деградация окружающей среды;

4. Социально-экономические условия и образ жизни

Ю.П. Лисицын в 1987 году предложил, вслед за экспертами ВОЗ, сгруппировать факторы риска в несколько блоков, ориентировочно определив для каждой группы ее удельный вес во влиянии на общественное здоровье.

Группировка факторов риска

Приведенная таблица показывает, что снижение уровня здоровья во многом зависит от социально-экономических факторов, образа жизни людей, от состояния окружающей среды и наследственности. Но и природные условия, которые в скрытом виде присутствуют в строках «образ жизни» и «окружающая среда», определяют многие черты уровня популяционного здоровья.

Ведущая роль в воздействии на уровень здоровья населения принадлежит социально- экономическим факторам, которые включают:

жилищно-бытовые условия, в том числе размер и качество жилья, наличие централизованного теплоснабжения, водоснабжения и канализации;

благоустройство территории;

степень урбанизации территории;

качество рекреационных ресурсов;

вредные привычки – алкоголизм, курение, наркомания;

количество и сбалансированность пищевых рационов;

величина доходов населения;

развитие социальной помощи нуждающимся группам населения;

наличие или отсутствие достойной работы;

доступность и качество образования;

напряженность информационного поля в среде обитания - воз-действие «информационного шума» на психику людей;

проблемы семьи и нравственности – разводы, аборты, суициды, преступность, в том числе убийства;

миграционная подвижность (например, переезд из сельской местности в город);

специфика образа жизни в регионах с различными природными, социальными, этническими,

религиозными особенностями.

На общественное здоровье влияют как отдельные компоненты природной среды, так и их сочетания:

приземный слой атмосферы со всеми происходящими в нем процессами и явлениями;

природные поверхностные и подземные воды;

почвенный покров;

геологическое строение территории;

растительность и дикие животные.

Поэтому элементы общественного здоровья всегда имеют определенную региональную специфику. В полярных районах, например, преобладают заболевания, обусловленные преимущественно физическими факторами (низкие температуры воздуха, высокая влажность, сильные ветры, резкие перепады атмосферного давления, очень активные геомагнитные явления и др.), которые приводят к обморожениям, метеострессам, простудным заболеваниям, нарушениям сердечно-сосудистой системы во время магнитных бурь. В тропических и субтропических ландшафтах доминирует опасность воздействия биологических элементов (обилие возбудителей инфекционных болезней, хранители и переносчики этих болезней – комары, москиты, клещи; ядовитые растения и животные). «Обычные» заболевания в различных географических условиях протекают по-разному.

Большое значение для общественного здоровья имеет качество воды, используемой в хозяйственно-бытовых, санитарно-гигиенических и кулинарно-питьевых целях. Загрязненная вода может служить источником распространения многих инфекционных заболеваний. Важен и минеральный состав воды. В районах, где население использует для питья и приготовления пищи жесткие воды, чаще регистрируются мочекаменная и желчнокаменная болезни. Известно и о возникновении тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний среди населения, употребляющего ультрапресные воды. Недостаток в воде фтора приводит к высокой заболеваемости населения кариесом зубов, его избыток – к гиперфлюорозу.